肺癌——中國醫(yī)療要翻越的大山
中華醫(yī)學會肺癌臨床診療指南（2019版）
“開展早期篩查對肺癌的早診早治和改善患者結局意義重大”
1、肺癌早期篩查意義重大
早期篩查是發(fā)現(xiàn)早期肺癌最有效的手段，一項在我國開展的社區(qū)肺癌篩查研究顯示，在由低劑量螺旋CT（LDCT）檢出的確診病例中，94.1%均為ⅠA-ⅠB期肺癌。絕大部分早期肺癌患者，可以通過手術等局部治療手段根治疾病。
根據(jù)美國癌癥聯(lián)合協(xié)會（AJCC）第八版TNM分期，Ⅰ期肺癌患者的整體預后遠好于晚期患者，5年生存率達到68%-92%。強調早期肺癌篩查，能夠使肺癌治療的關口前移、大幅改善患者的預后結局。
2、CT篩查可顯著降低肺癌死亡風險
NLST研究是在肺癌早期篩查甚至整個肺癌研究史中，具有重大影響力的一項臨床試驗，該研究首次證明了LDCT對比胸片能夠顯著降低20%肺癌死亡（p=0.004）。歐洲大規(guī)模肺癌篩查試驗NELSON經過長期隨訪，結果進一步驗證了CT篩查的顯著效果。
2018年公布的NELSON 10年隨訪數(shù)據(jù)顯示，高危男性通過篩查可以顯著降低26%肺癌死亡風險，女性可降低39%死亡風險。我國社區(qū)肺癌篩查研究顯示，高危人群通過LDCT篩查后陽性率為22.9%，基線肺癌的檢出率為1.5%，其中絕大部分為早期疾病。早期的檢出率配合有效的醫(yī)治手段，顯著降低肺癌死亡風險。
華東肺部健康公益行
為積極響應健康中國行動( 2019-2030 )計劃，明峰醫(yī)療全程助力由中國初級衛(wèi)生保健基金會主辦、阿斯利康參與支持的“肺部健康公益行動”。本次活動將在華東部分省、市、縣等醫(yī)院陸續(xù)開展，通過對基層百姓和其他相關人群開展疾病篩查及義診，遠程定點幫扶，疾病科普等公益項目切實幫助到廣大患者和基層醫(yī)療機構。
11月25日，由中國初級衛(wèi)生保健基金會、上海市醫(yī)師協(xié)會呼吸內科醫(yī)師分會主辦的“華東肺部健康公益行——2020雙肺篩查項目”啟動儀式在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北部院區(qū)正式舉行。項目旨在通過對基層群眾和相關高危人群開展雙肺（肺癌及慢性阻塞性肺病，即COPD，簡稱“慢阻肺”）篩查及義診，遠程定點幫扶，疾病科普等公益項目切實幫助到廣大患者和基層醫(yī)療機構，減輕個人和社會的疾病負擔，并推動完善華東地區(qū)的雙肺篩查體系。
上海市嘉定區(qū)副區(qū)長王浩，上海市醫(yī)師協(xié)會呼吸內科醫(yī)師分會會長、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院黨委書記瞿介明，上海市嘉定區(qū)衛(wèi)生健康委主任方云芬，上海市醫(yī)師協(xié)會呼吸內科醫(yī)師分會代表、阿斯利康中國腫瘤業(yè)務部總經理殷敏、明峰醫(yī)療副總裁芶正猛共同出席了項目啟動儀式。
搭建華東基層雙肺奧曬體系 切實推進分級診療
“肺部健康公益行動”將通過明峰醫(yī)療移動篩查車實現(xiàn)雙肺早篩體系的搭建，將優(yōu)質醫(yī)療資源下沉至更為基層的地區(qū)，當?shù)鼐用裨诒镜丶纯赏瓿杉膊≡绾Y，實現(xiàn)了基層首診，同時也減輕了上級醫(yī)院的門診壓力。
此次明峰醫(yī)療派出的移動篩查車配備了一臺16排32層的車載低劑量螺旋CT和一臺進口的肺功能儀。篩查車全車覆蓋5G網絡，能夠實現(xiàn)專家遠程讀片，配合智能AI讀片技術、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、影像云系統(tǒng)等設備，可完成胸部檢查，顯示胸部創(chuàng)傷、感染性病變、腫瘤等胸部病變情況，能快速傳送影像數(shù)據(jù)到影像云，實現(xiàn)快速、精準檢測肺癌風險，在遠程快速給出檢測報告和初步診療意見。
此外，篩查車配備的便攜式肺功能檢測儀，在被篩查者“一吹一吸”間就可得到精準的肺功能檢測數(shù)據(jù)。同時，依托互聯(lián)網信息技術，一線醫(yī)生可以根據(jù)肺功能儀對患者呼吸康復狀況進行實時遠程管理，更準確地判斷患者的病情恢復情況，進行高效的康復訓練指導，實現(xiàn)醫(yī)患云聯(lián)動。
